(의) 케이씨엘의료재단 한국임상의학연구소

검사코드	2030	검체용기
검사분류	혈청학
검사명(한글)	Widal test
검사명(영문)	Widal O titer
검사명(약어)	Widal O	검체용기명	SST (혈액5.0mL)
단위		참고치	< 1:160
보존방법	채취 전 : 실온	보험코드	D5860000Z
검사수가	2,550	관련질환
검사정보	임상적의의 장티푸스성질환의 진단에 이용되는 보조 진단 검사법이며, Widal 반응에 이용되는 항원으로서 Vi항원(협막성항원), TO항원(Salmonela O항원), AO항원(Paratyphus A균O항원), 항체에 대해 독성 작용을 나타내는 균체의 활성 성분이다. 많은 경우 발병 뒤 2-3주에 항체가는 상승하고, 4-5주에는 최고가를 나타내며, 그 후 역가는 떨어진다. 따라서 1회의 검사로는 진단적 의의에 부족하고, 적어도 1주 간격으로 검사를 반복하고, 4배 이상 항체가의 상승이 있으면 감염을 의심한다. 위양성으로는 예방 접종뒤에 O응집소가 고가를 나타내는 것이 있으며, 3개월 이상 경과하면 저하한다. 또, 접종뒤 장티푸스성질환 이외의 감염증, 열성 질환에 걸렸을 때에 비특이적 기왕성반응이 일어나고, 역가가 상승하는 일이 있다. 한편, Vi응집소는 예방 접종뒤에도 거의 상승하지 않는다. Vi응집소가 20배 이상 상승한 경우, 장티푸스의 이환 또는 보균자인 것이 의심되어 진다. 한편, 병 초기에 클로람페니콜 요법을 하면, 항체 생산이 불충분하게 되어, 장티푸스균 양성으로 Widal반응이 음성이 되는 것이 있다. 일반적으로 발병 초기의 1회 검사만으로는 진단적 의의가 거의 없으므로 급성기와 회복기의 2회 항체가를 측정하여 4배 이상 증가시 유의한 것으로 판정할 수 있다. 증가 Widal O : 균체항원(최근감염시사) Widal H : 편모항원(과거감염시사) 1) O 항원이 높을 때(1:160이상) : 급성, 현증감염 2) H 항원이 높을 때(1:320이상) : 치료경과, 기왕력측정, 예방접종자 3) O 항원(1:160이상), H 항원(1: 320이상)일 때 : 장티프스(Thypoid fever) 4) 감염시 발병 2-3주에 항체가 검출된다 <관련검사> Vi Ag, Blood culture, Stool culture *채취방법 및 주의사항 <검체 보관시 유의사항> 고 lipemic 혈청은 냉장고에 보관할 경우에는 입자가 생기기 때문에 원심분리하여 검사를 실시한다. fibrin을 함유한 검체는 응집반응에 방해를 받기때문에 미리 원심분리 등의 처리를 실시하여야 한다