| 검사코드 | 4620 | 검체용기 |
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|---|---|---|---|
| 검사분류 | 기타 | ||
| 검사명(한글) | Sirolimus | ||
| 검사명(영문) | Sirolimus | ||
| 검사명(약어) | Sirolimus | 검체용기명 | EDTA W/B (혈액or체액 3.0mL) |
| 단위 | ng/mL | 참고치 | Therapeutic range: ng/mL · sirolimus와 cyclosporine 병용투여시: 4.0~12.0 · sirolimus 단독투여시:12.0~20.0 Toxic level: ＞ 25.0 |
| 보존방법 | 채취 전 : 실온 | 보험코드 | D5349786Z |
| 검사수가 | 57,470 | 관련질환 | 치료약물농도모니터링(TDM) |
| 검사정보 | * 임상적 의의 Sirolimus (rapamycin)은 Streptomyces hygroscopicus로부터 분리된 macrolide계열 항생제로서 세포 내 특이 수용체인 이뮤노필린(FK506-BP)과 복합체를 형성하고, 사이토카인에 의한 세포증식에 핵심적인 역할을 하는 단백질 키나제 mTOR (mammalian target of Rapamycin of rapamycin)을 억제함으로서 세포주기가 억제되고, T 세포의 증식을 막아 면역억제 작용을 나타낸다. Sirolimus는 calcineurin에 영향을 미치지 않으므로 cyclosporin이나 tacrolimus에 추가적으로 사용하거나 또는 이 약물들에 반응이 없는 환자에서 대체제로 사용할 수 있다. Sirolimus는 CYP3A4에 의해 대사되므로 상기 효소의 유도나 억제 상황에서는 용량 조절이 필요할 수 있다. 가장 흔한 부작용으로는 고지혈증, 혈소판감소증 및 신독성이 있다. Sirolimus의 TDM은 일반적으로 5일마다 측정되며, 목표 농도는 동시 요법, 이식 후 시간, 원하는 면역억제 정도 및 부작용에 따라 다르다. Cyclosporin 등과 병용 투여되는 경우, sirolimus의 치료 범위는 일반적으로 4~12 ng/mL 이며, 다른 calcineurin inhibitor와의 병용 투여 없는 경우 보다 높은 trough level이 요구되어 대개 12~20 ng/mL이 권장되지만, 때로는 20~30 ng/mL 이상이 요구되기도 한다. * 주의사항 Trough level에서 채취 | ||
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