검사정보 |
* 임상적 의의
Cortisol은 부신에서 생산되는 단백질, 지질 및 탄수화물 대사에 중요한 역할을 하는 호르몬으로, 혈당,
혈압, 면역계에 영향을 주며, 시상하부-뇌하수체-부신 축 및 되먹임기전에 의해 조절된다. 일내변동
(오전에 최고, 자정에 최저)이 있으며, 수면박탈의 영향을 받는다. ACTH 자극, Dexamethasone 억제 검사
등으로 이용되기도 하며, 쿠싱증후군 및 원발 또는 속발성 부신 기능 부전 (Addison병) 등 뇌하수체나
부신의 기능 평가 및 종양 등 질환의 진단에 이용된다. 혈액내 Cortisol의 90%는 알부민이나 transcortin과 같은 혈청 단백질에 붙어 있으며 이 단백 결합 분획은 대사적으로 비활성이다. 나머지인 약 10%의 단백 비결합형인 free cortisol이 생물활적 활성을 나타낸다. 혈청내에는 결합형, 유리형 모두 존재하나, 소변에 있는 free cortisol은 신장의 사구체를 통과할수 있는 유리형만 측정된다.
↑: Cushing증후군(암,선종), 이소성 ACTH 증후군, 임신, Stress. 본태성 혈압
↓: Addison병, 속발성부신선종, 11β-Hydroxylase 결손증,17α-Hydroxylase 결손증, 잠재성Addison병 |